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最も一般的な白質脳疾患は多発性硬化症です。脳の白質に影響を及ぼす他の疾患には、感染性および炎症性障害、後天性毒性代謝障害、高血圧関連後可逆性脳症候群(PRES)、中枢性脊髄性骨髄溶解、遺伝性代謝障害、代謝障害およびハーラー病およびロウ症候群が含まれる。
重要性
白質病は、症状、関与および障害が幅広く変化します。
白質疾患は、認知症、身体全体の神経障害、痛み、頭痛、昏睡、さらには死の問題につながる、神経信号に問題を引き起こす。障害の種類と場所は、病変の位置と、その神経がコミュニケーションを行う原因と対応しています。
白質脳疾患は最もです磁気共鳴映像法(MRI)を用いて可視化する。脳内の白質の異常は、T2加重MRIでは高倍率、T1加重MRIでは低倍率として現れる。白質脳疾患の各タイプは、形状、サイズおよび境界パターン、白質全体の全体的なパターン、位置およびガドリニウムなどの造影剤に対する反応を含む特徴的な特徴を有する。
ガドリニウム増強MRIは、多発性硬化症などの血液脳関門の中断を引き起こす活動性白質脳疾患の同定に特に敏感である。ハーラー病およびロウ症候群は、病変ではなく白質の嚢胞性変化を引き起こす。
ほとんどの白質脳疾患は永久的な損傷を引き起こす。しかし、PRESのような白質脳疾患は、通常、完全に可逆的である。ほとんどの白質病の損害は、脳が修復するにつれて解決しますが、不完全な修復では問題は残りませんが、通常は元の症状ほど深刻ではありません。
片頭痛はまた、白質の変化を引き起こす。
しかし、医師は、患者の報告された症状によって片頭痛が白質変化の根本的原因であるかどうかを容易に特定することができます。
予防/治療
進行性疾患の損傷を防ぎ、PRESの損傷を逆転させる。化学療法と放射線療法は白質の脳の損傷を引き起こすので、これらの治療法を開始する前に、医師のリスクと利益を議論することが不可欠です。
時間枠
放射線誘発白質のダメージは、2〜3年間、漸進的な過程を経る。化学療法誘発性白質の変化は、急性または遅延する可能性がある。
化学療法治療中に急性損傷が始まり、治療後数週間から数ヶ月以内に慢性的な発症が始まる。多発性硬化症は、20〜50歳の成人で最も一般的ですが、どの年齢層にも影響を及ぼします。
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