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副腎に辿り着く可能性のあるホルモン障害がある場合、医師は片側または両側の副腎切除術が適応されると判断することがあります。このような障害は、副腎の良性または悪性の腫瘍によって引き起こされることがあります。このような腫瘤は、副腎の一方または両方の部分に見出され、それぞれが特定のホルモンの産生および調節を担う。
これらの2つの部分は、副腎皮質、腺の外層、および腺の核を形成する副腎髄質である。そのようなホルモン障害の1つであるクッシング症候群は、ACTH（副腎皮質刺激ホルモン）またはコルチゾールの過剰産生を特徴とする。もう一つの障害は褐色細胞腫であり、その副腎腫瘍（90％が良性である）はエピネフリンまたはアドレナリンの過剰レベルをもたらす。
回復時間
副腎切除術から回復するには、行われる手術のタイプに依存します。伝統的な開腹手術は、胸郭の真下の切開部または腹部の中心部で副腎にアクセスする。
この外科的アプローチは、腺全体または腺の非常に大きな部分が除去される場合に一般に好ましい。腹腔鏡手術は、スコープおよび他の外科用器具を挿入するための、より小さい3つまたは4つの切開部を用いて達成することができる。開腹手術からの回復には通常4〜6週間かかりますが、腹腔鏡手術からの回復にはわずか7〜10日かかります。合併症
すべてと同様に副腎摘除術の直後に合併症が発生する可能性があります。一般的な術後の危険には、過度の出血、遅い治癒、感染、脚の血餅、体液貯留、肺炎または麻酔への有害反応が含まれる。
副腎に特に関連する合併症には、血圧、ホルモンの不均衡、ネルソン症候群のような望ましくない変化があり、皮膚の変色や血中ホルモンの異常につながる可能性のある既存の脳下垂体腫瘍の急速な成長が特徴です。
ステロイド薬
少なくとも1つの副腎が除去されているため、医師は副腎が通常生成するステロイドホルモンを補うために何らかのステロイド薬を投与することがあります。あなたは、必要に応じて投薬調整を行うことができるように、血中ホルモン濃度を注意深く監視する必要があります。
長期的な見通し
ほとんどの患者は、片側または両側副腎切除術。
しかし、残りの人生でホルモン補給を受ける必要があるかもしれません。両側副腎切除術を受けた約40人のクッシング病患者の10年間の研究では、手術後の生活の質の向上が最も良好であることが示された。 2007年に発表されたこの研究では、研究されている患者の90％近くがクッシング症候群の重大な改善が報告されています。
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