中位の膝の痛みを診断する方法

整形外科医が毎年扱うすべての筋骨格状態のうち、膝の痛みは最も一般的なものの1つです。
膝の内側の痛みは、患者が内側の膝の痛みに苦しんでいることを示唆しており、これは診断するのが難しい場合があります。初期のX線は、この種の膝痛に典型的な構造異常を明らかにしないことがある。医療用膝痛を診断する方法は、患者の生活習慣がどのように痛みに寄与しているのかを理解し、整形外科的身体検査を行い、それに続く保守的治療を行うことである。症状が消えない場合は、MRIで最終的な診断を行うようにスケジュールを設定します。指示

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患者の病気の病歴を記録する。
患者がスポーツに参加しているかレクリエーション訓練プログラムに従事しているかに特に注意を払って、日常生活の患者の活動に注意してください。例えば、膝の痛みを訴えている十代の若者が、激しい行進やジョギングに長時間従事していた軍事訓練プログラムに参加したと報告したことを知ることは重要です。次に、この処方中に患者が膝をねじったり傷つけたかどうかを尋ねますか？

2

診断を確定する前に、ほとんどの整形外科医が考慮する膝の痛みがいつ現れたかを調べます。これが最近の負傷と一致するかどうかを確認してください。
その後、患者が過去に似たような膝の痛みを経験していたかどうか、また、治療を受けたかどうかを尋ねる。例えば、患者が以前の膝の痛みを抱えていて、MRIを受けていた場合、その研究のフィルムを見直して診断を特定することが望ましいでしょう。また、あなたが推薦する可能性がある現在の映画と比較するために、それらの以前の映画が必要です。


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身体検査を行います。整形外科の外科医は、筋肉のけいれんや圧痛が現れるかどうかを判断するために膝を触診する必要があることを示唆しています。内部の膝の痛みの症状を確認します。

膝と脛骨のX線を注文します。
筋骨格系ストレス、靭帯裂傷、軟部組織浮腫、膝関節滲出、または骨格異常の証拠をX線検査で調べる

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標準的な整形外科検査を用いて患者の膝の活動範囲を検査する。患者に屈曲させ、膝を様々な角度に伸ばします。対称性と痛みをチェックします。

6

保守的治療を試みるまで診断を延期します。店頭の鎮痛薬を処方する。患者が走ったり、ジョギングしたり、行進したり、激しい運動をしないようにしてください。
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限られた身体活動の5〜10日後に患者を調べます。身体検査を繰り返して、圧痛の領域が減少したか消失したかを確認します。
患者が痛みを報告することなく膝を伸ばして伸ばすことができるかどうかを調べるために、運動研究の範囲を繰り返します。

患者が慎重な治療の後に痛みを報告し続ける場合、次のステップを決定します。膝のMRIを注文する。 MRIでは、他のX線や骨スキャンよりも特異性の高い痛みの病理を見ることができます。

9

MRIレポートを確認します。テストで近位脛骨を取り囲む領域に骨折が発見された場合、患者は内側膝の痛みに苦しんでいると結論づけることができます。