神経内分泌腫瘍を診断する方法

神経内分泌腫瘍は、神経刺激に応答してホルモンを放出する細胞から生じる。
それらはより正式には複数の内分泌腫瘍（MEN）として知られており、通常は膵島細胞および下垂体に発生する。神経内分泌腫瘍は、下垂体前葉、膵島および副甲状腺の機能亢進によって特徴付けられる。それらには、髄様甲状腺癌（MTC）および褐色細胞腫も含まれる。以下の手順で、神経内分泌腫瘍を診断する方法を示します。説明書

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MENsの初期症状を観察します。最も一般的な症状は副甲状腺機能亢進症であるが、一部の患者はゾリンジャーエリソン症候群を最初に呈することがある。ガストリノーマは腹痛と下痢を引き起こす可能性があります。


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臨床像は、どのホルモンが過剰に分泌されているかに依存すると考えられます。副甲状腺機能亢進症は骨の異常および軽度の高カルシウム血症に関連し、グルカゴノーマは高血糖を引き起こし、インスリノーマは低血糖を引き起こす。脳下垂体腫瘍は頭痛や視力の問題を引き起こす可能性があります。その他の問題もあります。

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MENの特定の場所に基づいて検査結果を入手します。下垂体腫瘍は、経口グルコースチャレンジ中にソマトトロピンの持続的な上昇を引き起こす。インスリノーマは、高濃度のC-ペプチド、血清インスリンおよびプロインスリンを引き起こし得る。
血清ガストリン値が115 ng /mLを超えると、ガストリノーマと一致します。

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生化学検査後の下垂体腫瘍およびインスリノーマについて、磁気共鳴イメージング（MRI）およびコンピュータ断層撮影（CT）を行います。ガストリノーマは、70〜90％の感受性を示すソマトスタチン受容体シンチグラフィー（SRS）で最もよく研​​究されています。

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疑わしい細胞を組織学的に調べます。期待される結果は研究される特定の腺に依存するが、一般にはある程度の肥厚を示す。