パラメディックの報告書を書く方法

あなたが救急医療の報告書を書くときは、正確さと詳細が必要です。
救急医療の報告書は、人の医療情報を伝達するだけでなく、人の医療状況を原因とした結果、またはその結果生じたことを記述します。あなたのレポートは、病院のスタッフがより効果的な治療を提供するのを助けますあなたが記録する詳細は、将来の法的医療行為にも使用される可能性があります。必要なもの
レポートフォーム
患者の名前
医療履歴
治療
患者の結果
拒否フォーム

その他の手順を表示する

1

患者の名前を報告書に記入し、その人が経験しているすべての症状を含めて、その人が何を訴えているのかを記述する。
患者が情報を提供できない場合は、家族や証人からできるだけ多くの情報を入手してください。症状が始まったとき、症状が始まったとき、持続していた期間、位置や身体の位置の変化、与えられた食事や飲み物のような人を助けるために何が行われたか、そして管理されている医薬品

2

病気、過去の手術、または今起こっていることと同様の症状など、その人の病歴に関する病状に関する情報を収集する。報告書に記入してください。その人がいる薬とその日といつ彼が取った薬をすべて列挙してください。
すべての薬のスペルを二重にチェックし、正しい投薬量と強さを含める


3

あなたが到着したときにあなたが見たものを詳しく説明してください。これが事故の場合は、患者の様子と彼の所在を記入してください。患者の自宅、職場または公共エリアに到着した場合は、患者の状態および周囲の環境を記述します。患者の行動の仕方に細心の注意を払い、それを書き留めます。

患者の血圧と脈拍をとり、それを記録します。身体検査を行い、結果を記録する。けがをしたり苦しんでいるような身体システムには特に注意を払ってください。
必要に応じて、投薬を行い、与えられたすべての投薬の時間、タイプ、投薬量、および強さを列挙します。時間に注意し、医療上の介入と患者の反応を詳細に記述してください。
5

診断の可能性について結論を出す。あなたが存在しないと判断した条件/傷害に続いて「ルールアウト」を書き留めます。これは、病院の看護師や医師がすぐに疑わしい病気に焦点を当てるのに役立ちます。

「計画」という言葉を書いて、状況の簡単な概要を述べます。この計画では、患者の輸送中に病院に電話をしたときに、その情報を読んで、明確で簡潔なレポートを表示できるように、情報を整理する必要があります。