オクラホマ州の健康管理法への手頃なアクセスについてAct

健康保険を持たないオクラホマ州の増加に対応して、ブラッドヘンリー知事と州議会は、2004年に「健康管理法への手頃なアクセス」を可決しました。
この法律は、オクラホマ保健当局がメディケアとメディケイドと連携してヘルスケアへのアクセスを拡大し、小規模事業主が従業員に健康保険を提供するのを助け、利用可能なヘルスケアパッケージを再設計してより柔軟にするよう指示しました。歴史

2003年、オクラホマ州の20.4％が医療保険に加入していませんでした。ちょうど2002年以来、オクラホマの3％以上が無保険者に追加されていました。保険に入っていないオクラホマの割合は、全米平均を大幅に上回っています。この問題は、低所得労働者とその家族の間で特に顕著であり、健康危機と州経済の枯渇につながった。



重要性

オクラホマの手頃な価格へのアクセスヘルスケア法では、中小企業や従業員に健康保険料の納付を支援するための補助金を提供するために、オクラホマ州保険証書（O-EPIC）のオクラホマ雇用者/従業員パートナーシップ（O-EPIC）が作成されました。 O-EPICプログラムは、低所得者と小規模雇用者を対象に、プレミアム支援パートナーシッププログラムとプレミアサポートプログラムの2つのプログラムを対象としています。

連邦メディケイド資金からの資金調達とタバコ販売の増加個人および雇用者の保険料の引き下げを支援するための基礎を提供することで、以前の給付を受けていないグループに健康保険の基礎を拡大しました。運営初年度にO-EPICに登録された600人以上の中小企業と1,200人の従業員。このプログラムは、最大7万人のオクラホマを対象としています。個人は、保険料の15％を負担し、残りは補助金の対象となります。
参加雇用者は従業員の保険料の25％を支払う

健康管理法の手頃な価格のアクセスで作成されたプログラムは、 19歳から64歳までの低所得大人が、低所得の子供のための既存のSoonerCareプログラムの下で子供をカバーしています。 O-EPICは、従業員数50名未満の雇用者がO-EPICに参加して従業員の給付を受けることができます。

新しい保険プランを作成するのではなく、O-EPICは既存の民間保険プランを利用します。州は雇用主と契約し、雇用主には州の保険料範囲の一部を支払う。雇用主は自分の選択した保険会社と直接協力します。
プログラムの承認を受けた病院は、病院サービス、医師サービス、検査サービス、X線サービス、薬局、オフィス訪問をカバーする必要があります。共同支払い、薬局および現金出納金は計画内で固定され、参加者の支払いには手頃な価格の制限があります。


維持基金

オクラホマ州健康管理法への手頃なアクセスを確保するために、年間5,000万ドルを拠出しています。この資金は、2005年1月に発効したタバコ税によって生み出されます。これらの資金は、連邦資金で毎年1億ドルと釣り合っています。
州と連邦機関の間のパートナーシップは保険料の高い保険料のために以前の保険適用範囲を失った保険料の低い低所得オクラホマ人の数を大幅に減らすことが期待されています

この計画は、ウェルネス・テスト、予防的医療サービス、行動医療サービスを促進し、低所得オクラホマ人の全体的な健康にプラスの影響を与えます。事業主はO-EPICのフォローアップ調査で、従業員に健康保険を提供することは、健康だけでなく、士気と生産性を改善したと指摘した。新しい従業員の誘致にも役立ちました。

2009年6月現在、プログラムは拡大しています。
州は、低所得のオクラホマ人を適格にするために、現在の連邦貧困レベルの185％に設定されている所得上限を200％に引き上げるためのパラメータを広げる予定です。