編集:病気
スタッフと必要性について話し合います。
医療ファイリングシステムにアプローチする最善の方法は、まず、医師、看護師、他の臨床医およびオフィスワーカーが患者の日々の治療に必要なものについて話し合うことです。現在のシステムの長所と短所を理解することで、新しい医療ファイリングシステムの成功を保証します。
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ファイリングコーディングシステムを研究します。各医療ファイリングシステムは、さまざまな設定に対する特定のニーズを満たしています。
医療ファイリングコーディングシステムには以下が含まれます:
•割り当てられた医療記録番号(コンピュータシステムによって割り当てられた年表番号、または日付順に並べられ、各番号に対応する色)に基づいて、カラーコードで数値化されています。アルファベット順、一般的に患者の姓によって。
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組織に最適なシステムを決定する。複合カラーコード化数値システムは、医療記録の最も広く使用される形態である。これらのファイリングシステムは、大規模な組織に最適です。なぜなら、数字の組み合わせ内にレコードを追加する余地があるからです。
一部の組織では、アルファベット順のコードを使用して、通常は患者の姓によって医療記録を提出することがあります。しかし、このシステムは、患者の回転率が低い小さな施設でのみ使用するのが最も適しています。なぜなら、多くの一般的な姓でファイルを取得すると、時間がかかるからです。
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適切なコードファイルフォルダを提供します。ファイリング方法が選択されると、適切な情報を医療記録ファイルフォルダに置くことができる。多くのファイルフォルダは、事前に印刷された色と数字のブロックで購入できます。
カラーコーディングを使用している小規模オフィスでは、色分けされた数字のステッカーを購入し、空白のフォルダのタブの端に置くことができます。レコードがコード化されたら、患者名と診療記録番号も書かれていなければならず、ファイルフォルダの前にラベルが貼られていなければなりません。
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ファイルコード情報が患者の内部情報レコードの医療記録は患者ケアのための法的文書であるため、患者の治療中に正しい情報をすばやく検索することが不可欠です。
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