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メディケアは、観察の状態を「患者が病院の入院患者としてさらに治療する必要があるかどうかについての決定が行われている間に提供される進行中の短期治療、評価、および再評価彼らが退院することができるかどうか」ほとんどの健康保険会社は同様の定義を使用しています。
医療事情で頻繁に診察される健康状態
UnitedHealthcareのチーフ・メディカル・オフィサー、Sam Hoは、脱水症状、胸痛、軽度の外傷またはめまいなどの症状は、理想的な観察の候補です。喘息の症状、腹痛または皮膚感染症を患っている小児を訪れた人や、ミニストロークを経験したことがある人は、しばしば観察のために検診されます。
Blue CrossとBlue Shieldのプロバイダーリレーションズ担当副社長、Gail Larsen氏によると、観察治療は病院でますます増えています。
これは部分的には外来で多数の病気に新しい治療法を提供する医療の進歩によるものです。イリノイ州。例えば、1998年には、イリノイ州の病院で32,000人が診察されましたが、2008年には32,000人(前の10倍)に増加しました。
医療観察のメリット
観察は入院を本当に病気でケアが必要と思われるものに限定することで医療費を抑えるのに役立ちます。オハイオ州立大学の臨床決定部の医師であるMark Moseley博士は、観察医療は患者の病院法案を3分の1に減らすことができると述べている。短期的な観察ケアのために感染への曝露の危険性も減少する。
入院患者の状態を観察するのにスタッフが少なくて済み、部屋は最も重大な場合に保存できます。もちろん、入院前に観察のステップを踏むことで、病院に保険金が支払われることを確実にするのに役立ちます。
タイムリミット
患者は、緊急治療室、入院の床または指定された病院の観察ユニットで数時間または最大2日間。一部の病院や保険会社は、観察時間を特定の時間数に制限し、その時点で患者の承認や釈放を決定する必要があります。 OSU観測ユニットの患者は、平均して16時間滞在する。ユニットの患者の約70%が帰宅し、残りは認められます。
保険の注意事項
多くの場合、病院は患者に彼らは観察医療に携わっており、医療請求に関する混乱を招く可能性があります。観察期間が平均時間を超えた場合、一部の患者は、入院していないため、保険会社が治療費の支払いを拒否していることが判明しました。患者は、必要なときに請求書を明確にするように病院に依頼し、エラーが疑われる場合には保険で再処理する必要があるかもしれません。
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