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膝関節置換術の歴史

     編集:病気

膝関節置換手術は、患者の完全または部分的な膝構造を合成成分で置き換える医療処置である。
これは、患者が可能な限り多くの機能を保持しながら、膝およびその周辺の痛みを和らげるように設計されています。膝関節置換の大部分は、変形性関節症のために行われるが、他の状態および疾患の治療にも使用され得る。初期の歴史

最初の膝手術は、1891年にドイツの外科医Theophilus Gluckによって行われました.Theophilus Gluckは、収穫された筋肉、脂肪、ナイロン、豚の膀胱を含むさまざまな素材を試して膝関節をクッションし、痛みを和らげます。彼はまた、膝関節構造をシミュレートするためにアイボリーを使用して、最初の真の膝関節置換手術を行ったと考えられている。
象牙関節は、石膏または金属を用いて蝶番で固定されていました。


1960年代と70年代

19世紀後半から1950年代Gluckの象牙と石膏の技術は、金属とプラスチックの部品を使って何度も更新されましたが、それでも、柔軟性がなく、複雑で故障しやすいヒンジタイプのデバイスに形成されました。 1974年、マサチューセッツ総合病院の研究者のグループは、伝統的な膝の構造に非常に似ていて、関節の完全な交換が可能な丸いプラスチック部品を開発しました。彼らのデザインはしばしば「顆頭膝」と呼ばれます。




ベアリングの交換

ベアリングの交換は、後半1970年代から1980年代初頭にかけて完成していますが、まだ完成しています。この技術は、手術後に回転を改善し、機能と柔軟性を最大にするように設計されています。可動ベアリングの交換により、より固定された固定ベアリングジョイントとは対照的に、人工関節プラットフォームが回転することが可能になる。この技術は、ニュージャージーのMartland病院で、外科医のFred BuechelとエンジニアのMichael Pappasによって開発されました。
Buechel-Pappas関節置換術は、今日でも広く使用されています。


最小侵襲手術

1990年まで、膝関節置換術は、膝の前部に至るまでの長さの足の切開まで。この手術は、非常に外傷性であると考えられ、広範な回復期間がありました。しかし、1990年代後半から、多くの外科医は、3〜5インチの切開のみを必要とする低侵襲技術を使用し始めている。脚の前部を切り取るのではなく、痛みを和らげるために大腿部の筋肉を傷つけることなく、膝の側で切れ目を作ることができ、ひざ掛けを脇に押してアクセスすることができます。
この技術は、より迅速な回復と合併症の軽減を可能にします。


コンピュータ支援膝関節置換術

21世紀には、医療技術の進歩により、外科医は既知のプロセスロボットの膝の代替として。このタイプの手術は、一連のCTスキャンを使用して、個々のニーズに合わせてカスタマイズされた膝関節置換計画を作成します。それは、コンピュータ支援計画プログラムと、切開および位置インプラントの作製に使用されるロボット器具からなる。ロボット器具は、人間の目よりはるかに正確にツールおよびインプラントを操作することができる。
この技術の正確な性質のため、多くの一般的な膝関節置換の問題は回避されています。


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