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脳室周囲白質(PWM)には、加齢、卒中、多発性硬化症などのいくつかの原因があります。研究によると、65歳以上の人々に施行されたMRIの3分の1以上がいくつかのPWMを示しています。この状態はまた、ビタミンB6欠乏症と関連している。
PWMは小規模の脳卒中または片頭痛によって引き起こされる可能性があります。研究者は、脳の小さな出血が病変の原因となることがあると信じています。
PWMの症状の中には、歩行速度とバランスの悪さが軽減されています。そして、よりゆっくりと歩くことは症状ですが、人々が年をとってゆっくりと注意深く歩く傾向があるため、必ずしも病変を示すわけではありません。他の症状は、混乱または精神的能力の低下である可能性があります。病変の位置によっては、明確に思考したり特定の作業を行う能力が損なわれることがあります。
少量のB6サプリメントとストレスを軽減することが推奨されます。高血圧を軽減し、喫煙をやめることも予防策として重要です。さらに、偏頭痛を患っている人の20%が病変を発症する可能性が20%(一般人口の1.4%)である。ベータブロッカーを他の片頭痛薬と組み合わせて使用して片頭痛を管理することは、病変を発症するリスクを下げる上で重要です。
病変が出現したら、その効果は永久です。治療は新しい問題(すなわち不安定さ)に適応するのに役立つか、またはプロセスを遅くするが、それでもそれは逆転することはできない。
理学療法はPWM管理の重要な要素です。薬物療法がPWMの効果を減少させるのに役立つことを示す証拠はほとんどない。しかし、抗うつ薬や抗パーキンソニズム薬が有用な場合があることが研究によって示唆されています。さらに、脳や思考能力に影響を与える投薬を既に行っている患者は、投薬量を調整するか、類似の投薬に切り替えることで症状を緩和することができます。
PWMは予防可能かもしれませんが、開発する必要があります。それを維持するための鍵は、PWMを管理する方法を見つけることです。
一方の病変が出現すると他の病変が出現し、個々の病変が経時的に大きくなり、さらなる障害を引き起こす可能性があるという兆候はない。病変の位置も、どの運動能力が影響を受けるかに関して重要である。影響を受けるスキルの管理に理学療法が役立ちます。
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