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大動脈弁は、心臓の4つの弁の1つです。それらの機能は、心臓の4つの室を通る血流の方向を制御することである。バルブは、血液をチャンバーに入れ、血液が逆流するのを防ぐために開く。大動脈弁は、左心室から大動脈までの血流を制御する。狭窄は、大動脈への最大血流を可能にするのに十分なほどに弁が開いていないときに生じる。その結果、狭窄した弁開口部を通って血液を送り出すためには心臓がより頑張らなければなりません。心臓の筋肉が太くなり、ポンプを続けるために余分な血液量が必要になります。
時には、特に身体活動中に、血液供給が心臓のニーズを満たしておらず、胸痛、失神、さらには心不全を引き起こします。
症状
症状胸部の痛み、めまい、頭痛、疲労(特に活動の増加中)、息切れおよび心臓の動悸が含まれる。狭窄は、最終的に心不全を引き起こす可能性があり、その症状には、息切れ、疲労、腫れた足首および足が含まれる。症状はすぐには現れない。しばしば、狭窄の最初の徴候は、日常的な身体検査中に医者によって発見される心雑音である。大動脈狭窄症は、主に高齢者に見られる疾患です。大動脈狭窄は、主に高齢者に見られる疾患です。
人々の年齢とともに、血液からのカルシウム沈着物が大動脈の心臓弁に蓄積する。一部の人々では、これは弁の狭窄を引き起こす犬歯(弁を構成する組織の3つの小さなフラップ)の硬化を引き起こす。この原因は、60歳以上の人々に最も一般的です。大動脈狭窄の他の一般的な原因は、リウマチ熱です。リウマチ熱は、咽頭咽喉の合併症であり、瘢痕組織が弁上に形成される可能性がある。厚い傷跡組織は利用可能なスペースを狭くし、カルシウム沈着のための良好な表面をも作り出すことができる。この原因は、リウマチ熱を子どもとする成人でよく見られます。大動脈狭窄の他の主な原因は先天性欠損である。
いくつかの赤ちゃんは狭窄した大動脈弁で生まれ、いくつかは正常な3人の代わりに2頭の犬小体で生まれます---これらの乳児には小臼弁があります。
診断<大動脈狭窄の診断は、医師が聴診器を使用して心雑音のような異常な音を聞くときに定期的な身体検査から始まります。あなたの医者が心雑音を聞く場合は、大動脈狭窄診断を確認し、病気の重症度を判断するために、いくつかの他の検査を受ける必要があるかもしれません。
他の検査には、心臓の大きさをチェックし、カルシウム沈着物をチェックするための胸部X線検査;心臓の電気インパルスを測定する心電図;音波を用いて心臓の画像を生成する心エコー図、物理的な努力に対する心の反応をチェックするための様々な運動テスト。心臓の詳細な3次元画像を提供する磁気共鳴イメージング(MRI)スキャンやコンピュータ断層撮影(CT)スキャンなどのイメージングスキャンが含まれます。
投薬は大動脈狭窄の症状を緩和するのに役立つかもしれませんが、それを治す唯一の方法は大動脈弁を修復または交換する手術を受けることです。
軽度または中等度の症状を有する患者は、すぐに手術を必要とせず、症状が重症になるまで、または慎重にモニタリングすることができる。最も一般的な外科的処置は、狭窄した大動脈弁を人工弁または牛、豚またはヒト死体の組織弁で置き換えることを含む。他の外科手術では、バルーンを入れたカテーテルを大動脈弁に挿入する。内部に入ると、バルーンが膨張します---これはバルブを開いて伸ばすと、狭窄を治し、症状を和らげます。しかし、バルーン弁形成術と呼ばれるこの方法は、バルーンを外した後に弁が再び狭窄する傾向があるため、しばしば使用されない。この手技は、手術があまりにも虚弱な高齢患者にのみ使用されます。
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