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骨盤痛症候群に伴う痛みは、軽度から重度まで、鈍い痛みから突然刺すような痛みまでさまざまです。骨盤痛症候群の女性の多くは、月経中に重度の痙攣を経験し、その期間の前の週に骨盤痛が悪化することに気付きます。
シンドロームに苦しんでいる女性はまた、性交中、または排尿時または排便時に痛みを示す。骨盤痛症候群はまた、うつ病につながる可能性があり、女性は悲しくて絶望するかもしれません。骨盤痛症候群によって引き起こされるうつ病はまた、睡眠障害につながることがあります。
様々な状態が骨盤痛症候群に寄与することがあります。子宮内膜症は、典型的には子宮を覆う組織細胞が腹腔内および卵巣および卵管上の子宮の外側で成長し、骨盤痛を引き起こす疾患である。骨盤痛症候群につながる可能性のある同様の状態は、子宮壁の筋肉内に成長する同じ子宮組織細胞を含む腺筋症である。
子宮筋腫などの子宮内の非癌性腫瘍もまた、慢性骨盤痛ならびに女性生殖器系の癌性腫瘍に拍車をかけ得る。その他の原因には、子宮瘢痕組織、過敏性腸症候群、および尿路の問題が含まれます。
リスク要因
ペルビック女性の疼痛症候群。最も一般的なリスク要因は、患者の背中と子宮を強調した以前の妊娠です。妊娠が骨盤痛症候群に寄与する場合、通常は困難な服用、特に鉗子または真空で行われる妊娠が原因である。女性の生殖器系で行われる骨盤内炎症性疾患、子宮の放射線および外科的処置はすべて、瘢痕組織を生じる可能性があるため、骨盤疼痛症候群の発症のリスクをもたらす。
それはどのように理解されていませんが、患者の過去の性的虐待は、骨盤痛症候群の発生に寄与します。 WebMDによると、シンドロームの報告を受けている女性の約50%が、生涯にわたって性的虐待を受けています。さらに、アルコールまたは薬物乱用は、骨盤痛症候群の別の危険因子です。
診断
女性の骨盤痛症候群を診断するための第一歩は骨盤検査であり、患者インタビュー。子宮内膜症、腺筋症または癌を示す可能性のある異常な細胞の徴候を探すために、通常、パップスミアが実施されます。さらに、医師は、通常、感染症や性感染症を排除するためのスクリーニングのために尿や血液を採取します。
予備検査で原因が特定されない場合、医師は骨盤および膣領域で超音波、MRIおよびCTスキャンを使用することがあります。腹腔鏡検査、女性の生殖器官を検査する下腹部の切開も使用することができます。
骨盤痛症候群が月経に関連すると判断された場合患者の期間を調整するのを助けるために、避妊薬を処方することができる。手術はまた、症候群の原因である腫瘍、増殖または嚢胞を除去するために使用され得る。市販のナプロキセンやイブプロフェンを勧めたり、医師がこれらの鎮痛薬の強いバージョンを処方することがあります。
ElavilやAdapinのような三環系抗うつ薬は患者に与えられ、カウンセリングやバイオフィードバックは骨盤痛症候群の感情的および心理的側面を治療するために使用されることがあります。
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