モールスフォールアセスメントツールのキャリブレーション方法

患者を評価し、スコアを集計してモールスフォールアセスメントツールを較正する。
6つの変数を使用します。 2次診断、歩行補助、静脈内治療、歩行および患者の転倒の危険を評価する精神的状態を含む。同じ施設内の異なる保健医療施設およびユニットのモールスフォールスケールスコアを再調整します。患者のスコアは、彼を3つの秋のリスクカテゴリのうちの1つに分類します。彼の秋のリスクカテゴリを特定し、推奨する。説明書

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患者の転倒歴を評価し、グラフ化する。彼女が3ヶ月以内に落ちなかった場合、このスコアは0です。現在の病院入院中に転倒または転倒の既往がある場合、このスコアは25です。二次診断のために彼女のチャートをチェックしてください。
複数の医学的診断がなければスコアは0であり、2つ以上の医学的診断が列挙されている場合は15である。援助なしで歩いたり、寝たきりにしたり、車椅子を使用したりすると、歩行補助具を0と評価します。彼女は歩行器、杖または松葉杖を使用する場合、スコアは15です。彼女が壁や家具を支えているならば、スコアは30点です。静脈内治療がない場合のスコアは0である。彼女がヘパリンロックまたは静脈内装置を挿入している場合、スコアは20です。

2

患者の歩行を観察します。彼はストップして短くシャッフルする歩みが弱いので、歩行は弱く、スコア10になります。
スコア20歩行障害がある場合は頭が下がり、彼は椅子から立ち上がるのが難しく、歩いている援助を握り、助けなしに歩くことができません。彼の限界の評価を判断することによって彼の精神状態を測定する。バスルームに行くのを助ける必要があるかどうか彼に尋ねる。彼が普遍的な順序と一致する方法で答えるならば、0点で彼を通常通り評価してください。彼の答えが非現実的である場合は15点です。


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モールスフォールアセスメントツールを較正するために患者のスコアを集計して記録します。彼女の転倒危険度を介入が必要でないこと、標準的な転倒予防介入または高リスク予防介入が必要であると特定する。
合計スコア0〜24は転倒リスクがないことを示し、基本的な介護のみを必要とします。 25〜50のスコアは、転倒リスクが低いことを示します。標準的な落下防止介入を実施する必要があります。 51を超えるスコアは、転倒リスクが高いことを示します。リスクの高い予防介入を実施する必要がある。保健医療施設を検討し、彼女を可能な限り安全な環境に置くよう勧告する。