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アドバンテージ& HMOの短所

     編集:病気

健康保険を購入するには、ヘルスケアの目標、嗜好、財政の個人的評価が必要です。
一人のために適切な健康保険プランは、別の人にとって適切なものではないかもしれません。健康管理組織(HMO)は、メンバーが受け取った医療サービスを管理します。より高価ですが、健康保険適用範囲の選択肢を増やすことができる優先プロバイダ組織(PPO)と比較すると、HMOは保険決定を行う前に秤量するべき長所と短所の両方を持っています。プレミアム

HMOは、PPOの月額プレミアムが通常は固定されているため、通常は費用対効果が高いです。
補償金が支払われる前にPPOが被保険者に控除額を支払わせることを要求する一方で、HMOは、1回の診察(例えば30ドル)を支払うことにより被保険者の現金支出を減らします。処理。メンバーがHMOの医師ネットワークにとどまっている限り、プレミアムは固定されています。会員がネットワーク外で医療を受けた場合、HMOはそのようなサービスに対して支払うことはありません。



生涯の利点

金額を上限とするPPOそれはあなたの生涯にわたり医療を提供します.HHOは、あなたの人生の期間中、引き続き恩恵を享受します---愛する人が後に自分の健康管理のために財政的責任を負うことを心配している人々のための魅力的な機能です。 >紹介


HMOのコスト優位性は、HMOであなたのプライマリケア医師に相談し、紹介を受ける必要があります専門家を参照してください。紹介を受けることは時間がかかることがあり、HMOまたは医師がそれが不当であると判断した場合、要求を拒否することができます。
この点で、HMOネットワークの外にいる医師に診てもらうために自費で支払う場合を除き、あなたは自分の健康管理オプションを制限しています。しかし、あなたが比較的健康で、専門家のケアを必要としない場合、この不利な点はあなたに大きな影響を与えません。


予防

HMOの一部になる、彼らの健康管理への予防的アプローチを取る人はプラスです。 HMOの哲学は、病気を予防することであり、単に治療することではありません。
ヘルスケアへのアクセスを簡単かつ低コストで行うことにより、HMOは高価で侵襲的な医療が健康問題に取り組む唯一の選択肢になる前に頻繁にプライマリケア医を診察するよう勧めます。 HMOはまた、メンバーに自分の健康を守る方法を教えることに重点を置いており、予防を促進し、奨励する方法としてジムやクラスに割引を授与することがよくあります。



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