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養護施設で拘束を使用する目的は、養護老人ホームの居住者の移動を防ぎ、他人を傷つけることを防ぐことです。介護居住者を拘束するために使用できる装置には、手首拘束装置、ベルト、およびベスト拘束装置が含まれる。
ベッドレールのような他の装置を使用して、老人ホームのメンバーを助ける、または拘束することができる。例えば、ベッドレールは、患者をベッドの内外に助けるために使用することができ、または患者が彼女のベッドを離れないようにするために使用することができる。その他の拘束装置には、薬物と鎮静剤が含まれます。
特定の状況下では、拘束を使用して患者を救うことができますが、常にそうであるとは限りません。 1987年の養護老人ホーム改革法(1987年OBRA)は、介護院の患者を必要としないときの拘禁の使用を含むあらゆる虐待から守ります。
介護ホーム患者の権利章典(NHPBR)は、養護老人ホームの住民が、規律の恐れなしに、あらゆる化学的治療、または他の形態の拘束を拒絶することを可能にする。拘束法に違反するスタッフは刑事罰金の対象となります。
老人ホームのスタッフは拘束力を持って拘束しなければなりません。
連邦法では、Medicare /Medicaid老人ホーム施設はすべて患者の拘束を使用する際に連邦のガイドラインに従わなければなりません。拘束は、罰の形態として使用することも、拘束を必要としない患者を恒久的に支配することもありません。
他のすべての治療が失敗しない限り、拘束は他の治療の代替として使用することもできません。それでも居住者は拘束装置の使用を拒否する権利を有する。最後に、拘束を使用するだけではスタッフをより便利にすることはできません。
養護施設の居住者は運動を許可されなければなりません。
連邦法では、メディケア/メディケイド認定の養護老人ホームは居住者の医学的症状を治療するためにのみ拘束を使用できます。連邦法では、老人ホームが居住者の生活の質を向上または維持することを義務づけており、その拘束はそれを達成するためにのみ使用すべきである。
居住者が拘束されている場合は、少なくとも2時間の運動を1日中放置しなければなりません。
居住者のために医師のみが薬物と鎮静剤を注文できます。
メディケア/メディケイド認定老人ホームの居住者に拘束装置を使用するには、まず居住者が同意を得なければなりません。居住者が拘束が必要かどうかを判断するための条件にない場合、居住者の法定代理人は同意する必要があります。医師が許容する場合を除き、鎮静剤を含め、拘束の目的で使用されるあらゆる投薬は禁止されています。
医師がそれを許可している場合、注文書は書面でなければならず、薬をどのくらい服用しなければならないかを明記しなければなりません。
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