セラミックヒップの問題

1970年代初めに米国で導入された全股関節置換手術は、最も頻繁に行われる整形外科処置の1つである。
ペンシルバニア整形外科学術誌（UPOJ）によると、股関節形成術を受けた患者の95％で優れた機能が達成され、合併症はほとんどありません。総股関節形成術は、股関節の「ボールソケット」関節を人工部品（プロテーゼ）で置き換える。股関節置換補綴物は現在、しばしばセラミックボールとカップを使用しています。総股関節形成術は高価な手術であるため、新しい選択肢の利点とリスクを理解することは、その手順を検討する候補者にとって重要です。歴史

金属とポリエチレンの使用に伴う問題を避けるために、股関節置換補綴物のセラミックスの使用が導入されました。
セラミックスヒップ交換は、金属よりも滑らかで、他の摩擦低減特性を持つ非常に硬い物質を使用する利点があります。


トゥルーセラミックヒップ

トゥルーセラミックヒップ、またはセラミック上のセラミックヒップは、両方とも酸化アルミニウムセラミックから作られたカップおよびボールを有する。セラミックス・オン・セラミック・ヒップ・プロテーゼは、総股関節を製造するために使用されるあらゆる材料の組み合わせの摩耗粒子の最低量を生成する。これは、現在の理論によれば、股関節全置換術の失敗の危険性は、関節内部で発生する摩耗粒子の量に直接依存するため、重要である。
それにもかかわらず、セラミックス・セラミック・ヒップ・プロテーゼに問題があります。


Impingement

極端な動きやエクササイズは、セラミックカップは弱い打撃を受ける。繰り返し衝突すると、セラミックカップが裂けて破損する可能性があります。手術中のカップのより慎重な配置と、このような股関節置換術による極端な動きの遵守不可能性に対する患者の意識は、衝突の危険性を低減することができる。

いつセラミックスの股関節の置換が最初に導入され、骨折の事件についての懸念があった。
しかし、製造の改善により、この懸念の原因は大幅に減少した。 UOPJの2009年の記事では、骨折の発生率が「6万分の1程度」であるとMarvin E. Steinberg医師は報告しています。 Christine Heisel医師らは、「骨と関節手術のジャーナル（米国）」では、セラミックボールの骨折の発生率を10万人中4人としています。より一般的なセラミックライナーの破損は、繰り返し衝突によって引き起こされ、しばしば遅すぎると診断されることがあります。


セラミックボールの破壊

セラミックボールの破壊はまれですが、深刻な結果。
ボールが爆発すると、顕微鏡的な断片が腰の周りの柔らかい組織に分散されます。断片、軟質組織、および場合によってはポリエチレン粒子の混合物は、研磨ペーストを形成することができる。修正手術中にペーストや軟部組織がそのまま残っていると、修正された股関節置換術が失敗する可能性が高くなります。


長期的な結果

セラミック股関節プロテーゼで磨耗が最小限に抑えられているため、セラミックスの化学的性質が長期にわたって問題を引き起こす可能性があります。人工股関節形成術におけるセラミックスの使用は比較的新しいものであるため、長期的な見通しはまだ残っていない。
セラミックボールの破損の可能性とともに、この手技の新しさは、セラミック製の股関節置換術を行うかどうかを決定するうえで最も重要な考慮事項の1つです。