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幹細胞移植を受けている多発性硬化症(MS)の患者の60%〜70%が3年間の無増悪生存期間を有し、治療関連罹患率は1%〜2%であることを示す、MS

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Aの幹細胞治療%。
インビトロ研究はまた、MSの原因となる自己免疫反応の終結を示し、完全な正常な免疫再構成の後に臨床的寛解が持続する。 MSの幹細胞治療のための予定無作為試験は、2008年にヨーロッパと米国で開始されました。多発性硬化症とは何ですか?

MSは播種性硬化症または脳脊髄炎とも呼ばれ、中枢神経系(CNS)の慢性炎症および変性疾患です。 MSにおいてミエリン鞘に対する自己免疫が観察され、ニューロンの脱髄が起こる。 CNSの白質中のミエリンおよびプラーク形成(硬化)の喪失は、神経シグナル伝達を崩壊させ、身体的および認知的障害を生じる。原因は不明のままです。



幹細胞

MSの治療に使用される幹細胞は、成人の骨髄に由来します。これらの造血幹細胞(HSC)は本質的に多能性である。 HSCは、すべての血液系統の細胞に自己複製および分化する能力がある。移植されたHSCはまた、特定の細胞型(例えば、筋肉、皮膚、肝臓、肺、および神経細胞)に分化することができる。 MSは、この疾患の炎症メカニズムに焦点を当てている。これらの治療は、免疫介在性CNS炎症および臨床的再発の抑制において限定された有効性を有する。
自己免疫疾患の動物モデルで有望な研究の後、免疫抑制とそれに続くHSCが重度のMSの治療として試験されました




MSに対するHSC療法の利点脳に入り、新しい神経細胞を産生するHSCを含む。再ミエリン化も観察されている。 HSC移植はまた、胸腺の出力の変化と関連している。これらの変化には、新しい多様なT細胞レセプター(TCR)レパートリーが含まれています。



HSC移植は、さまざまな作用機序を介してCNSの修復と再生を促進することができます。
提案されたメカニズムには、細胞置換、再ミエリン化、およびバイスタンダー活性(免疫調節)が含まれる。炎症活性も治療によって減少する。 2つの前向きランダム化試験がヨーロッパおよび米国で進行中である。この研究は、MSの重症症例において、幹細胞移植が免疫抑制治療よりも優れているかどうかを臨床的に初めて試験するものです。


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