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SIMAPモードからCPAPモード

     編集:病気

に変更する方法自宅で睡眠時無呼吸を治療するために使用されるCPAPとは対照的に、CPAPおよびSIMVモードは人工呼吸器の患者を人工呼吸器から離脱させる助けとなる。
気管内チューブの直径が狭いため、空気抵抗が大きくなります。特に圧力支援換気と併用されるSIMVとCPAPの両方が、患者の呼吸仕事を減少させる。多くの州では、呼吸療法士(RT)だけがそのような手順を実行することが認定されています。 RT数が少ない地域では、看護師や医師がベンチレータのメンテナンスやパラメータの変更を行う場合があります。認可された専門家のみがベンチレータを調整する必要があります。必要なもの
患者管を備えた人工呼吸器
パルスオキシメータ
EKG

SIMVからCPAPモードに変更する

1患者が離乳に耐えられるかどうかを判断する。
患者は理想的には目を覚まして警戒する必要がありますが、特に長期の昏睡があり、呼吸状態が安定している必要はありません。

2

使用中でない場合は、患者をパルス酸素濃度計および心電図(EKG)に導き、離乳をどの程度うまく受け入れられるか評価するのを助ける。人工呼吸器のアラームは、患者の呼吸数と呼吸数を監視します。適切な設定に調整してください。


3

新しい多くのベンチレータでは、SIMVモードとCPAPモードを区別するために別々のボタンがあります。 CPAPボタンを押してから「Enter」を押します。
人工呼吸器が自動的にCPAP圧力を設定しない場合は、担当医師の指示に従った圧力と人工呼吸器で使用可能な圧力支援換気(PSV)をダイヤルします。

4

いくつかの古いモデルのベンチレータは、両方の機能を1つの設定で共有しています。 SIMVモードでは、人工呼吸器は予め設定された量の空気を所定の速度で送出し、患者は人工呼吸器によって供給される呼吸の間に自発呼吸を引き出すことができる。 CPAPモードに切り替えるには、単に呼吸数をゼロにして、担当医師の指示に従ってCPAP圧力を調整します。

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圧力支援換気(PSV)は、通常、SIMVとより新しい換気装置から離乳する間にCPAPモードに切り替わります。 PSVは、古い人工呼吸器では利用できず、離乳時の患者の呼吸仕事(WOB)が増加します。患者の心拍数(HR)、酸素濃度計の測定値(SpO2)、呼吸数(RR)およびWOBを注意深く監視する。 HR、RRおよび/またはWOBが段階的に増加する場合、たとえSpO2の一貫性が維持されていても、患者は疲れている可能性があります。直ちに医師に連絡する。患者が苦しんでいる場合は、CPAPを中止してSIMVモードに戻します。



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