坐骨神経痛のための硬膜外治療

坐骨神経痛の痛みは、潜在的に重度であり、背中の狭い神経から生じる。
痛みは背中から脚に、時には足にまで放射することがあります。硬膜外ステロイド注射は、挟まれた神経周囲の炎症を減少させることができるよりも非外科的治療である。医師は通常、投薬や理学療法などのより慎重な処置が失敗した場合にこの治療を命じます。硬膜外治療は広く行われ、危険性はほとんどないが、医師や研究者の中にはその有効性が疑わしいものもある。利点

経口ステロイド薬とは異なり、硬膜外麻酔薬はステロイドまたはコルチゾンを痛みの原因に送ります。ステロイドは、痛みの原因となる炎症を効果的に減少させることができる。医師は、注射の際に生理食塩水を含むことがあります。
これは、坐骨神経痛の悪化の原因となる炎症性化学物質を洗い流すのに役立ちます。ステロイドの硬膜外注射は、経口ステロイドが引き起こす可能性のある不快な副作用を排除します。

硬膜外注射は、通常、外来患者の手術センターまたは医師の診療所で行われます。彼の胃の上に横たわっている患者は部分的に鎮静していた。手順全体は30分以内です。蛍光透視法または生存X線を用いて、医師は脊柱の硬膜外腔に針を入れ、ゆっくりとステロイド溶液を注入する。患者は退院前に約20分間監視されます。




時間枠

硬膜外麻酔からの坐骨神経痛は永続的ではありませんが、約3ヶ月間の痛みを1年にします。重度の急性の痛みを経験する人々のために、硬膜外科は、リハビリテーションのための十分な救済を提供することができます。硬膜外治療と理学療法の組み合わせは、時には3年間まで痛みを軽減することがあります。ほとんどの患者は1年以内に3回以上の硬膜外治療を受けなければならない。

脊髄狭窄を含む重度の坐骨神経痛にはいくつかの症状があり、脊柱管の狭窄、および椎間板腔が神経に圧力をかける退行性椎間板疾患である。
椎間板が脊髄と神経の両方に圧力をかける腰椎椎間板ヘルニアも別の原因です。椎骨の嚢胞および圧迫骨折も、坐骨神経痛を引き起こす可能性があります。硬膜外痛はすべてのタイプの坐骨神経痛に使用されます。

感染または出血の問題がある患者は硬膜外注射を受けてはいけません。高用量のアスピリン治療およびプラビックスなどの抗血小板薬は、硬膜外処置の前に中止するべきである。さらに、糖尿病、腎臓病およびうっ血性心不全を有する患者は、硬膜外注射の候補ではない可能性がある。

坐骨神経痛のための硬膜外治療は多少議論の余地がある。
米国整形外科医学会と全米脊椎学会は坐骨神経痛のための硬膜外治療を承認していますが、それは日常的に行われていますが、 American Academy of Neurologyの研究によれば、大部分の患者はわずか6週間で鎮痛を受けた。米国家族医師組織は、硬膜外治療が有効であるという限られた証拠があると述べている。それにもかかわらず、これは坐骨神経痛の痛みのための一般的な治療であり続けます。